Дієта. Дуже важливим визначальним моментом в лікуванні закрепів є дієтотерапія. Призначувана при запорах дієта повинна бути фізіологічно повноцінною, з нормальним вмістом білків, жирів, вуглеводів, повареної солі та інших мінеральних речовин, з підвищеним введенням в раціон механічних і хімічних стимуляторів моторної функції кишечника, з виключенням продуктів і блюд, що підсилюють процеси бродіння і гниття в кишечнику. Їжа дається в неподрібненому вигляді, приготована на пару і відварена у воді; овочі та фрукти - у сирому і вареному вигляді. Використовуються такі сорти ягід, фруктів і овочів, які стимулюють евакуаторну функцію кишечника, але не викликають посилення процесів бродіння і не дратують слизову оболонку кишечника. Число прийомів їжі повинно бути не менше чотирьох на добу.
Запори за характером моторних розладів діляться на спастичні (спастична дискінезія товстої кишки), атонічні (гипокинетическая дискінезія товстої кишки) і діскінезіческіе (гіпокінезія прямої кишки).
Дієта залежить від типу дискінезії товстої кишки.
При гипомоторной дискінезії товстої кишки в першу чергу використовуються продукти, багаті рослинною клітковиною: морква, буряк, кабачки, гарбуз, цвітна капуста, помідори , листовий салат в сирому і вареному вигляді на гарніри. Виключаються овочі, багаті ефірними маслами: ріпа, редька, цибуля, часник, редис, а також гриби. Рекомендується хліб з житнього та пшеничного борошна грубого помелу, дієтичні сорти хліба з додаванням висівок, каші з пшеничної, гречаної, перлової, вівсяної крупи, зварені на воді з додаванням молока.
Супи готують на некрепком знежиреному м'ясному, рибному бульйонах, овочевому навар (борщі, борщ). М'ясо застосовують нежирних сортів - яловичина, телятина, курка, індичка, кролик (варені, запечені, переважно шматком, іноді - рубані), рибу нежирних сортів (судак, лящ, навага, тріска, короп, щука, хек) - у відварному вигляді, парову, заливну шматком, іноді в рубаною вигляді, оселедець, вимочену в обмеженій кількості молока (при гарній переносимості), яйця некруто або у вигляді парових омлетів - не більше 2 штук на день (при гарній переносимості).



Стимулюють моторику кишечника також органічні кислоти і цукру, що містяться в овочах, фруктах і ягодах. Тому при запорі слід вживати фруктові та овочеві соки, а також інжир, фініки, чорнослив, курагу, банани, некислі яблука. Обов'язкові в раціоні молочнокислі продукти: свіжий кефір, кисляк, ацидофілін. Загальна кількість вільної рідини повинна бути не менше 1,5 л на добу.
Рекомендується до їжі під час сніданку додавати 1 ст. л. висівок грубого помелу. Збільшення в дієті харчових волокон має бути поступовим, інакше надмірне вживання їх може викликати появу метеоризму. У літніх людей на цьому фоні можуть утворюватися калові камні.К "проносним продуктам" відносяться також рослинні олії (соняшникова, кукурудзяна, оливкова та ін) і спеціальні суміші (вівсяні пластівці плюс молоко або вершки, плюс фрукти, плюс горіхи; 1-2 ч. л. лляного насіння в склянці фруктового соку та ін.)
Виключаються хліб з борошна вищих сортів, здобне тісто, жирні сорти м'яса, копченості, консерви, гострі страви, шоколад, міцну каву, чай . Обмежується споживання рисової і манної каші, вермішелі, картоплі. Не рекомендуються продукти, що викликають підвищене газоутворення (бобові, капуста, щавель, шпинат, яблучний і виноградний соки).
При запорах, обумовлених спастичної дискінезією товстої кишки, і при проктогенних запорах лікування починають із застосування бесшлаковой дієти з домішкою рослинних масел, поступово додаючи в їжу овочі у відварному вигляді, а потім і сирі, включаючи соки. Для поліпшення кишкового транзиту можуть бути використані пшеничні висівки, які збільшують добову кількість фекалій (1 г клітковини дає приріст 20 г фекалій). Пшеничні висівки перед вживанням необхідно підсушити в духовці і використовувати або в чистому вигляді, заливши їх окропом або кефіром, або в якості харчових добавок в каші, салати, супи. Рекомендується починати з 1 ст. л. на день, далі, за показаннями, поступово збільшити дозу до 2-4 ст. л. в день.





UpDog logo  Proudly hosted with UpDog.