Реабілітація та профілактика артеріальної гіпертензії. Основним етіологічним фактором у виникненні артеріальної гіпертензії є порушення діяльності центральної нервової системи, що виникає під впливом важких душевних переживань, тривалого нервового напруження. Тому слід уникати психічного, фізичного перенапруження, конфліктних ситуацій. Негативно пережитий хронічний стрес приймає певне участь як у виникненні, так і в прогресуванні АГ.
При стресі, як відомо, активується симпатичний відділ нервової системи, при цьому з мозкового шару звільняється переважно адреналін, який в свою чергу опосередковано полегшує звільнення норадреналіну.
Норадреналин стає активним відносно a1-і b1-адренорецепторів гладкої мускулатури серця і судин і тим самим індукує АГ.
Отже, треба стежити за своїм психо-емоційним статусом і, якщо необхідно, звернутися до лікаря. Необхідно суворо дотримуватися режиму праці, відпочинку, сну, усувати інші фактори, що сприяють розвитку неврозу. Важливе значення має вибір професії, почуття задоволеності роботою, створення нормальних умов - робочий день не більше 8 год, усунення незручностей як на роботі, так і вдома. Вкрай важливо 1-2 рази на рік вимірювати артеріальний тиск усім підліткам до 14 років.
Необхідні активний руховий режим - прогулянки на свіжому повітрі, заняття фізкультурою, лікувальна гімнастика, водні процедури. Крім цього, важливий також раціональний режим харчування - обмеження споживання продуктів з високим вмістом холестерину, жирної їжі. Необхідно замінювати м'ясні продукти рибними, так як вони мають високу харчову і біологічну цінність і є важливим компонентом раціонального харчування. Також корисні морські продукти, зокрема морська капуста, кальмари, мідії, креветки та ін
Також слід уникати прийому їжі, що містить легкозасвоювані і легковсасиваемих вуглеводи (цукор, цукерки, варення, солодощі, здоба), так як вони підсилюють утворення жирів, особливо при малорухливому способі життя. Тому рекомендується їжа, багата крохмалем (хліб, картопля, крупи), які цими негативними якостями не володіють. Корисний мед до 30-40 г на день. Рекомендується їжа, багата овочами і фруктами, так як вони мають жовчогінну ефектом, тобто стимулюють секрецію залоз травного тракту, тим самим покращують травлення і засвоєння їжі, а саме вуглеводів і жирів, також стимулюють моторну активність кишечника завдяки високому вмісту клітковини, яка, як відомо, не всмоктується через відсутність ферментів.
Крім цього, вищевказані продукти багаті вітамінами, особливо аскорбінової кислотою, солями калію (поліпшується робота серця), містять мало натрію, отже, це сприяє виведенню води, а разом з нею отруйних речовин, що утворюються при анаеробних процесах в кишечнику, а також зниження внутрішньосудинного тиску за рахунок виведення солей натрію.


Корисні також розвантажувальні дні (молочні, кавунові) і деякі диференційовані дієти, а також продукти, збагачені солями калію і магнію. Порушення обміну речовин, зокрема ожиріння, є медико-соціальною проблемою і в значній мірі впливає на виникнення і перебіг серцево-судинних захворювань (аритмії, атеросклероз, гіпертонічна хвороба, інфаркт міокарда тощо).

У походження ожиріння провідну роль відіграє систематичне переїдання з переважанням жирної і вуглеводної їжі (особливо в поєднанні з надмірним вживанням алкогольних напоїв). Велике значення в розвитку захворювання мають малорухливий, сидячий спосіб життя, відсутність фізичного навантаження, спадково-конституційна схильність до ожиріння, а також нейроендокринні порушення (захворювання щитовидної і статевих залоз, гіпофіза і проміжного мозку, що супроводжуються зниженням основного обміну і порушенням центральних механізмів його регуляції) . У виникненні ожиріння певну роль відіграють патологічні процеси в підшлунковій залозі, що супроводжуються підвищеною збудливістю острівців Лангерганса у відповідь на прийом їжі, що призводить до посиленої продукції інсуліну і перекладу надлишкового кількості цукру в глікоген.
У профілактиці важливе значення слід надавати диспансерному методу спостереження, при цьому важливо включати в число активно обстежуваних не тільки хворих з вираженими формами хвороби, а й тих, у кого встановлена лише тенденція до підвищення артеріального тиску. Необхідно в процесі опитування виявляти супутні захворювання. Зокрема, таке захворювання, як цукровий діабет, може бути етіологічним фактором у виникненні артеріальної гіпертонії. Артеріальна гіпертензія зустрічається у хворих на цукровий діабет приблизно в 2 рази частіше, ніж у здорових людей. Частота артеріальної гіпертензії серед хворих на цукровий діабет коливається від 20 до 60%. Артеріальна гіпертензія значно підвищує ризик розвитку серцево-судинних і ниркових ускладнень, які є головними причинами передчасної смерті. Диспансеризація включає динамічне спостереження шляхом повторних оглядів кожні 3-6 місяців, систематичне лікарська і дієтичне лікування, в тому числі і санаторно-курортне.
Особливо важливий контроль за артеріальним тиском у людей старше 40 років, так як у них найчастіше зустрічаються приховані гіпертонії. Особливо важливе значення має профілактика переходу предгіпертоніческіх станів в стійку гіпертонічну хворобу. Показано також санаторно-курортне лікування - хворі на гіпертонічну хворобу I стадії фази А і Б можуть спрямовуватися на південні курорти - Ялту і Одесу.





UpDog logo  Proudly hosted with UpDog.