Лікувальне харчування: на підтримку терапії. Лікувальне харчування - це не самодостатній метод лікування, воно призначається тільки разом з медикаментозними засобами та іншими лікувальними заходами. Виняток становлять захворювання органів шлунково-кишкового тракту, при яких лікувальне харчування є основним методом лікування.

Історія розвитку лікувального харчування

Лікувальне харчування є науково обгрунтованою системою організації харчування та виборчого використовує з лікувальною метою певні харчові продукти і їх поєднання.

Використання харчування з лікувальними цілями відомо давно. Ще Гіппократ вказував на те, що харчові речовини повинні бути лікувальними засобами, а лікувальні засоби - харчовими речовинами. Асклепід розробив докладні вказівки про вживання харчових продуктів при лікуванні різних захворювань. Цінні рекомендації з лікувального харчування викладені в працях Галена. Вказівки про лікувальному значенні їжі зустрічаються в "Ізборнику Святослава" (XI століття).

У XVII столітті англійський лікар Т. Сиденгам писав, що для профілактики і лікування багатьох захворювань достатньо використання певної дієти та корекції способу життя. Він запропонував режим харчування при подагрі та ожирінні. Наукові основи лікувального харчування були закладені в 19-м столітті, коли докладно почали вивчатися питання фізіології та хімії харчування, білкового балансу, визначення фізіологічних норм і значення мінеральних речовин у харчуванні. Наприкінці XIX століття з'явилися перші керівництва з лікувального харчування.

Видатні діячі вітчизняної медицини (М.Я.Мудров, С.П. Боткін, Г.А.Захарьін) надавали величезного значення лікувальному харчуванню в комплексній терапії хворих . Великий внесок у дієтотерапію поранених вніс Н.И.Пирогов.

У двадцятих роках минулого століття М.І.Певзнер розробив систему лікувального харчування, засновану на застосуванні певних дієт при найбільш часто зустрічаються захворюваннях. Ця система спочатку була впроваджена в кількох лікарнях і на спеціалізованих курортах, а потім почала широко використовуватися у всіх лікувальних установах нашої країни. Ними було розроблено 15 основних дієт (їх називають столами лікувального харчування). За індивідуальними показаннями застосовуються добові режими (розвантажувальні дні), назви яких визначаються складом продуктів (сирний, молочний, яблучний, картопляний день). Існують і спеціальні дієти - нульова, калієва, магнієва.

Основні принципи лікувального харчування

Основні принципи лікувального харчування - це:

  • забезпечення організму хворого усіма необхідними для правильного функціонування його організму інгредієнтами - білками, жирами, вуглеводами, вітамінами, макро-і мікроелементами, а також незамінними живильними речовинами (незамінними амінокислотами, поліненасиченими жирними кислотами) у різних співвідношеннях;
  • правильне співвідношення між хімічним складом їжі і станом органів травлення, відповідальних за засвоєння їжі;
  • щажение різних органів травлення при їх захворюванні; з цією метою в лікувальне харчування вводяться або, навпаки, виключаються ті чи інші продукти;
  • дотримання кратності прийому їжі та її кулінарної обробки при різних порушеннях функції шлунково-кишкового тракту як перший важливого етапу в загальному обміні речовин;
  • послідовний перехід від обмежених щадящих дієт до більш розширеним;
  • поєднання в разі потреби різних способів введення харчових речовин в організм хворого: звичайного (ентерального), парентерального (минувши шлунково-кишковий тракт, наприклад , внутрішньовенне введення поживних речовин), через зонд.


Та чи інша дієта призначається з урахуванням характеру захворювання, показань і протипоказань, особливостей перебігу основного і супутнього захворювання, смаків хворого і національних традицій. При цьому лікування дієтою завжди поєднується із загальним планом лікування даного конкретного хворого.

Іноді лікувальне харчування є основним лікувальним фактором, в інших же випадках - тільки фоном, на якому застосовуються інші методи лікування.

Дієтичні продукти

До дієтичних відносяться такі продукти, які відповідають особливостям харчування хворих з тим чи іншим захворюванням.

Всі дієтичні продукти умовно можна розділити на дві групи . До першої групи належать продукти для хворих із захворюваннями органів травлення, порушеннями жування і ковтання, для хворих, що у післяопераційному періоді. Продукти цієї групи повинні забезпечувати механічне, хімічне і температурне щадіння, тому не повинні містити багато клітковини, солі, екстрактивних речовин (наприклад, міцних бульйонів), гострих приправ. Крім того, ці продукти повинні легко піддаватися кулінарній обробці і подрібнення.

До другої групи дієтичних продуктів відносяться продукти для харчування хворих з порушеннями обміну речовин. У цих продуктах не повинно міститися таких харчових речовин, як тугоплавкі жири, вуглеводи, багато солі. Навпаки, вони повинні містити додаткову кількість ліпотропних речовин, поліненасичених жирних кислот, вітамінів, мінеральних солей, клітковини.

Сьогодні лікувальне харчування - це основа лікування більшості захворювань.





UpDog logo  Proudly hosted with UpDog.