Коліт.

Щасливців, які б не знали, що таке болі в кишечнику, що супроводжуються здуттям живота і неприємним бурчанням, в світі знайдеться, напевно, небагато. А це ж і є одні із симптомів коліту, який може як проявлятися епізодично, так і докучати постійно

Коліт є хронічним або отстрим запаленням внутрішньої оболонки товстої кишки, що часто з'являється на тлі хронічних запальних хвороб кишечника, а також при бактеріальних і вірусних інфекціях, і може ускладнюватися запальним процесом в шлунку або тонких кишках. Багато людей мають спотворене думку про коліті, плутаючи його з звичайними коліками в животі - тільки за співзвучністю назв. Але ці дві патології - абсолютно різні речі. Кишкові коліки (різкі болі схваткообразного характеру) можуть турбувати і при коліті, назва якого походить від грецького слова "kolon", що позначає товсту кишку, а закінчення "-іт" свідчить про запалення.

Причини виникнення коліту різноманітні. В основному хвороба розвивається в результаті регулярного вживання гострої трудноперевариваемой їжі та алкоголю, а також як наслідок хронічних запорів, які ведуть до накопичення фекальних залишків, що не виводяться до кінця. В останньому випадку не допомагають навіть проносні: вони можуть лише погіршити ситуацію, посиливши роздратування товстого кишечника.

Коліт може мати також бактеріальну або паразитарну природу. Іноді він виникає через порушення санітарних правил, нервово-емоційних розладів і стресів, алергічних реакцій на певну їжу, перенесених раніше кишкових інфекцій або через неадекватну лікарської терапії.

Форми і симптоми захворювання

Запалення товстого кишечника може протікати в гострому та хронічному вигляді. Збудниками гострого коліту в основному є сальмонели, стрептококи, стафілококи і дизентерійні мікроорганізми. Ця форма хвороби відрізняється стрімким стартом і бурхливим перебігом і може тривати як пару днів, так і кілька тижнів. При ній зазвичай запалюються тонкі кишки і шлунок, що тягне порушення в нормальному функціонуванні багатьох органів ШКТ. Гострий коліт супроводжується різкою спастичної або тягнеться болем, бурчання в животі, метеоризмом і підвищеною температурою (до 38С). У хворого відзначається загальне нездужання і поганий апетит. Рідкий стілець зазвичай містить домішки слизу або крові. Пацієнта турбують хворобливі позиви до дефекації, що при правостороннем коліті може відбуватися до 15 разів на добу.

Хронічній формі хвороби властиво млявий перебіг і епізодичні загострення, які можуть початися внаслідок прийому антибіотиків, споживання "неправильних" продуктів або загального перевтоми. Головний симптом хронічного коліту - нестійкі випорожнення (чергування запорів і проносів). Часто після дефекації пацієнта відвідують відчуття неповного звільнення кишечника. При загостренні патології виникають помилкові позиви до дефекації, що супроводжуються відходженням газів, а іноді і невеликих поодиноких грудок калових мас, покритих пластівцями слизу з кров'яними прожилками. Біль при хронічній формі коліту, як правило, ниючий і тупа. Вона локалізується в основному внизу живота, рідше - в лівому підребер'ї. Деякі пацієнти скаржаться на диспепсичні явища (нудоту, гіркота в роті, здуття і метеоризм), а також головні болі, швидку стомлюваність і зниження працездатності.


Через дотримання делікатної дієти і боязні переїсти у "хроніків" спостерігається зниження маси тіла. А частий прийом антибіотиків може стати причиною гіповітамінозу або анемії.

Види коліту

1. Інфекційний коліт. Його збудниками, крім кишкових бактерій, можуть стати також мікробактерії туберкульозу або холерні вібріони, глисти або амеби, що потрапили в людський організм із забрудненої води або погано вимитих плодів і зелені. Цей вид коліту має найбільш бурхливий перебіг. Після потрапляння на слизову кишкову оболонку патогенних мікроорганізмів стінка кишки набрякає. Шкідливі речовини потрапляють в кров, в результаті чого підвищується температура. Часто запальному процесу сприяє перенесена раніше кишкова інфекція (сальмонельоз, дизентерія та ін) або наявність в органах ШКТ хронічних вогнищ інфекції.

2. Ішемічний коліт. Виникає, як правило, в похилому віці через порушення кровообігу в товстому кишечнику. Основною його причиною є звуження судин кишечника з причини їх запалення або атеросклеротичного ушкодження. Сильні больові напади зазвичай провокуються рясним прийомом їжі.

3. Лікарський коліт. Розвивається в результаті тривалого застосування проносних засобів (зокрема препаратів плодів жостеру, кореня ревеню, крушини, листя сени), саліцилатів, антибіотиків та інших медикаментів.

4. Токсичний коліт. Провокується отруєнням отруйними речовинами: свинцем, ртуттю, фосфором, миш'яком, фосфором та ін

5. Неспецифічний виразковий коліт. Досить рідкісне захворювання, яке представляє собою запальний процес з розвитком виразково-некротичних порушень в слизовій ободової і прямої кишок. Причини хвороби до кінця не визначені, проте є припущення, що ключова роль в її розвитку належить алергії. Дуже часто поліпшення стану настає після виключення з раціону харчових алергенів (яєць, молока). А деякі зарубіжні медики пов'язують неспецифічний виразковий коліт з штучним вигодовуванням і перенесеними в дитячу пору інфекціями.

Лікування коліту

Гостра форма цього захворювання потребує стаціонарного лікування, оскільки потрібно виключити інфекційну природу коліту. У разі виявлення інфекції пацієнтові призначають антибактеріальну або протипаразитарну терапію. При токсичних колітах прописують сольові проносні засоби.

Хворі з гострою формою цього захворювання, як правило, чують від фахівця три головні рекомендації:

- утриматися від прийому їжі 1-2 дні;

- дотримуватися рекомендованої дієти;

- не ігнорувати курси фізіотерапії.

Дієта відіграє особливу роль в лікуванні коліту. З раціону хворого повинні бути виключені жирне м'ясо і риба, здоба і житній хліб, варені і смажені яйця, будь копченості, сметана і молоко, консерви, бобові, макарони, жирні бульйони, прянощі, солодкі фрукти, газована вода, кава. Дієта дуже жорстка, і при цьому вона повинна включати всі необхідні для злагодженої діяльності організму речовини - грамотно скласти такий непростий раціон може лише кваліфікований фахівець.

Загострення хронічного коліту лікують антибіотиками, спазмолитическими і холинолитическими препаратами. Але варто пам'ятати, що надмірне захоплення антибіотиками може закінчитися діареєю.