Пупкова грижа у дітей.

Часто батьки новонароджених стикаються з таким явищем як пупкова грижа, яка викликає чимало занепокоєнь і тривог. Як правило, таке явище зустрічається у діток грудного віку і найчастіше у недоношених новонароджених

Проявлятися пупкова грижа може через сильного кашлю, плачу, запорів, а також в результаті таких захворювань, які знижують тонус м'язів і створюють максимально сприятливі умови для утворення пупкової грижі, наприклад, гіпотрофія або рахіт.

Незважаючи на свою безневинність, захворювання все ж несе в собі деякі ускладнення, до яких відноситься запалення, утиск, механічна кишкова непрохідність і поява новоутворень. Утиск, наприклад, може призвести до порушення кровопостачання випираючого фрагмента, а це вже є причиною некрозу тканин, що особливо небезпечно.

Пупкова грижа і її види

Пупкова грижа - це результат дефекту передньої черевної стінки у дитини, який викликаний слабкістю пупкового кільця. Зовні пупкова грижа виглядає як овальне або округле випинання в області пупкового кільця, яке з легкістю можна вправити в черевну порожнину дитини. За статистикою, пупкова грижа виникає найчастіше у новонароджених чоловічої статі, а ось причини її появи до цих пір досліджені недостатньо. Крім спадкової схильності, до причин утворення пупкової грижі лікарі також відносять і цілий ряд фізичних, біологічних і хімічних факторів, які впливають на плід ще під час внутрішньоутробного розвитку, впливаючи на сполучну тканину і викликаючи загальну затримку в розвитку.

Пупкова грижа у дітей може бути двох видов:

  • Приобретенная
  • Врожденная

Приобретенная пупкова грижа виникає внаслідок порушення роботи шлунково-кишкового тракту дитини, в результаті чого фіброзне кільце або пупок закривається дуже повільно, створюючи передумови до утворення грижі.

Вроджена пупкова грижа - це, як правило, результат особливостей анатомічної будови організму новонародженого. Тим більше що у більшості немовлят спостерігається і таке явище, як дисплазія, тобто, недорозвиненість сполучної тканини.


Симптоми

Основним і, мабуть, єдиним симптомом пупкової грижі у дітей є поява опуклого ущільнення біля пупка, яке за зовнішнім виглядом нагадує горошинку.

Пупкова грижа у дітей. Діагностика

Діагностика пупкової грижі у дітей досить проста, адже виявити її можна під час планового медичного огляду. Крім цього, лікар також в силах визначити і те, яка саме частина кишечника або жирової тканини знаходиться в самому грижового мішку.

У рідкісних випадках для того, щоб виключити різні ускладнення, дитині призначається ряд аналізів крові, рентгенологічне обстеження та ультразвукове дослідження органів черевної порожнини.

Лікування

Лікувальні заходи в кожному окремому випадку підбираються тільки лікарем і визначаються виходячи з розмірів грижі. Якщо в діаметрі вона більше двох сантиметрів, то дитину потрібно негайно показати хірургу, адже такі грижі вимагають, хоч і нескладного, але оперативного втручання. Однак це трапляється рідко і в дітей у віці до 3 років ще можна сподіватися на зменшення розмірів пупкового кільця через розвиток м'язів передньої черевної стінки.

Що стосується консервативного лікування пупкової грижі, то найчастіше рекомендовані масажі загальної дії , масаж передньої черевної стінки, лікувальна фізкультура і викладання на животик. Також сюди відноситься і накладення спеціального пластиру на припупкову область, який необхідно міняти кожні 2-3 дні на протязі декількох тижнів.

Профілактика

Основний профілактикою пупкової грижі у дітей вважається попередження надмірного напруження дитини або здуття животика, наприклад, в результаті запорів і підвищеного газоутворення. Природним методом у боротьбі за нормальне функціонування шлунково-кишкового тракту дитини в ранньому віці є грудне вигодовування, при якому годуюча мама повинна дотримуватися строгої дієти. У випадку з штучним вигодовуванням суміш для харчування дитини має підбирати лікар, щоб виключити здуття живота, алергічні реакції, запори і коліки.