Проба Реберга. У клінічній практиці для виявлення і діагностики захворювання нирок часто використовується проба Реберга, що дозволяє розрахувати кліренс креатиніну. Кліренс креатиніну розраховується за результатами дослідження вмісту креатиніну в сироватці крові та сечі. Кліренс креатиніну або коефіцієнт очищення показує, який обсяг плазми крові повністю очищається від даної речовини за хвилину. Він є характеристикою клубочковоїфільтрації і розраховується за формулою:
С = U г V/Р,
де С - кліренс креатиніну, мл/хв;
U - вміст креатиніну в сечі, мкмоль/л;
Р - вміст креатиніну в сироватці крові, мкмоль/л;
V - хвилинний діурез, мл/хв.
Разом з тим протеїнурія і виражена ниркова недостатність роблять кліренс креатиніну ненадійним показником швидкості клубочкової фільтрації. При підвищенні його концентрації в сироватці крові розрахунок кліренсу дає завищені величини швидкості клубочкової фільтрації.
Проведення проби
Досліджуваний натщесерце випиває 400-500 мл води або слабкого чаю і мочиться (цю порцію сечі не досліджують і виливають).


Час сечовипускання точно відзначають. Рівно через 1 год збирають сечу (повністю). У середині цієї години пунктируют ліктьову вену і отримують 5-8 мл крові. За обсягом зібраної сечі встановлюють хвилинний діурез. У крові та сечі визначають концентрацію креатиніну. Фільтрацію і реабсорбцію розраховують за формулами:
Клубочковая фільтрація (мл/хв) = концентрація креатиніну в сечі (мколь/л) г хвилинний діурез (мл)/концентрація креатиніну в крові (мкмоль/л).
Реабсорбция (%) = клубочкова фільтрація - хвилинний діурез г 100/клубочкова фільтрація.
Клубочковая фільтрація в нормі становить 80-120 мл/хв, реабсорбція - 97-99%.
Критерії зниження швидкості клубочкової фільтрації:
- прикордонне - 62-80 мл/хв;
- незначне - 52-63 мл/хв;
- легке - 42-52 мл/хв;
- vумеренное - 28-42 мл/хв;
- виражене - менше 28 мл/хв.





UpDog logo  Proudly hosted with UpDog.