Базисна терапія хронічних гепатитів. При загостренні хронічного гепатиту хворого потрібно госпіталізувати в стаціонар і проводити адекватну терапію.
Базисна терапія включає:
• дієту - стіл 5 з індивідуальними модифікаціями, з обмеженням солі, мінеральні води і вітаміни С, Р, Е та інші;
• засоби, що нормалізують біоценоз кишечника (лакто-та колі-бактерин, біфікол та ін.) Доцільно використовувати лактулозу, нормазе, погано всмоктуються антибіотики, ентеродез, ентерол, при необхідності - панкреатин, ензістал, фестал та ін;
• гепатопротектори: рибоксин, цитохром С, гептрал, гепарген, сілібор, легалон, карсил, есенціале, гепаліф та ін;
• настої - відвари лікарських трав, що володіють противірусною (звіробій, календула, чистотіл та ін) і слабовираженним жовчогінну і переважно спазмолітичну дію (чортополох, м'ята, спориш і ін);
• фізіотерапевтичні процедури, лікувальну фізкультуру;
• лікування у хворих супутніх захворювань.
Синдром цитолізу вимагає внутрішньовенного введення білкових препаратів ( 10%-ного розчину альбуміну, плазми), факторів згортання крові (свіжозамороженої плазми), проведення обмінного переливання свежегепарінізірованной крові, використання методів екстракорпоральної детоксикації.



Холестатичний синдром купируют шляхом призначення адсорбентів жовчних кислот (холестирамін, білігнін) , адсорбентів (Полифепам, карболен, ваулен), препаратів ненасичених жирних кислот (урсофальк, хенофальк та ін.)
Аутоімунний синдром вимагає застосування імунодепресантів: азатиоприна (имуран), делагила, глюкокортикоїдів, а також плазмосорбції.
Чи виправдане застосування противірусних та імуномодулюючих препаратів:
• аденінарабіназіда (АРА-А) у різних дозах - від 5 до 15 мг/кг ваги на добу і більше - до 200 мг/кг ваги на добу;
• синтетичних нуклеозидів (інгібіторів зворотної транскриптази): хівіда (зальцитабіну) - 2,25 г на добу, зовіраксу (ацикловіру) - від 1 до 2 г на добу, ЗТС ( ламівудину) - 200 мг на добу, ретровіра (азидотимидина) - 600 мг на добу;
• інгібіторів протеази: інвертази (саквінавіру) - 2 г на добу, Кріксіван (індинавіру) - 2 г на добу;
• інтерферонів: роферона А, интрона А, нативного інтерферону, віферона.





UpDog logo  Proudly hosted with UpDog.