Харчування при хронічній серцевій недостатності. Частина 3.

Зразкове меню дієти (дієта № 10), застосовуваної при хронічній серцевій недостатності (ХСН)

У лікарнях і санаторіях при захворюваннях серцево-судинної системи в стадії часткової компенсації та нерізко вираженої недостатності кровообігу, зокрема при ХСН I-II а стадії, застосовують дієту, яка минулого, а часом і в даний час позначається як дієта № 10. Нижче представлена характеристика цієї дієти.

Мета призначення : сприяти поліпшенню кровообігу, функції серцево-судинної системи, печінки, нирок, нормалізації обміну речовин, щажению серцево-судинної системи та органів травлення.

Загальна характеристика : невелике зниження енергоцінності за рахунок жирів і частково вуглеводів. Помірно обмежена кількість натрію і споживання рідин. Більш істотно обмежено вміст речовин, що збуджують серцево-судинну та нервову системи, дратівливих печінку і нирки, зайво обтяжують шлунково-кишковий тракт, що сприяють метеоризму (екстрактивні речовини м'яса і риби, груба клітковина, жирні вироби, бобові, міцні чай і каву і т. д.). Збільшено вміст калію, магнію, продуктів, що надають ощелачивающее дію (молочні, овочі, фрукти). Кулінарна обробка з помірним механічним щажением. М'ясо і рибу відварюють. Виключають трудноперевариваемие страви. Їжу готують без солі. Температура їжі звичайна.

Хімічний склад і енергоцінність : білки - 70 г (55% тварини), жири - 65-70 г (25-30% рослинні), вуглеводи - 350 г; кухонна сіль - 6-7 г (3-5 г видають на руки для підсолювання їжі), вільна рідина - 1,2 л; 2300 ккал.

Режим харчування : 4-5 разів на день відносно рівномірними порціями.

Рекомендовані і виключає продукти і страви:

- хліб і борошняні вироби. Хліб пшеничний з борошна 1-го і 2-го сорту, вчорашньої випічки або злегка підсушений; дієтичний солі хліб. Нездобні печиво і бісквіт. Виключають: свіжий хліб, вироби з здобного та листкового тіста, млинці, оладки;

- супи. 250-400 г на прийом. Вегетаріанські з різними крупами, картоплею, овочами (краще з подрібненими), молочні, фруктові. Холодний борщ. Супи присмачують сметаною, лимонною кислотою, зеленню. Виключають: супи з бобових, м'ясні, рибні, грибні бульйони;

- м'ясо та птиця. Нежирні сорти яловичини; телятина, м'ясна і обрізна свинина, кролик, курка, індичка. Після зачистки від сухожиль і фасцій м'ясо відварюють, а потім запікають або обсмажують. Страви з рубленого або кускового відвареного м'яса. Заливне з відвареного м'яса. Обмежено - докторська і дієтична ковбаси. Виключають: жирні сорти м'яса, гусака, качку, печінку, нирки, мізки, копченості, ковбасні вироби, м'ясні консерви;

- риба. Нежирні і помірно жирні види - варена або з наступним обсмажуванням, шматком і рубана.


Страви з відварених нерибних продуктів моря. Виключають: жирні види, солону, копчену, консерви;

- молочні продукти. Молоко - при переносимості; кисломолочні напої, сир і страви з нього з крупами, морквою, фруктами. Обмежені сметана та вершки (тільки в страви), сир. Виключають: солоні і жирні сири;

- яйця. До 1 яйця в день. Некруто, парові і запечені омлети, в блюда. Виключають: круто, смажені;

- крупи. Страви з різних круп, приготовані на воді або молоці (каші, запечені пудинги та ін.) Відварені макаронні вироби. Виключають: бобові;

- овочі. У відварному, запеченому, рідше - сирому вигляді. Картопля, цвітна капуста, морква, буряк, кабачки, гарбуз, томати, салат, огірки. Білокачанна капуста і зелений горошок - обмежено. Зелена цибуля, кріп, петрушка - в страви. Виключають: солоні, мариновані, квашені овочі; шпинат, щавель, редьку, редис, ріпчаста цибуля, гриби;

- закуски. Салати зі свіжих овочів (терта морква, томати, огірки), вінегрети з рослинним маслом, овочева ікра, салати фруктові, з морепродуктами, риба відварна заливна. Виключають: гострі, жирні та солоні закуски, копченості, ікру риб;

- плоди, солодкі страви, солодощі. М'які стиглі фрукти і ягоди у свіжому вигляді. Сухофрукти, компоти, киселі, муси, самбуки, желе, молочні киселі і креми, мед, варення нешоколадні цукерки, обмежено - шоколад. Виключають: плоди з грубою клітковиною;

- соуси і прянощі. На овочевому відварі, сметанні, молочні, томатні, цибульний з вивареного і підсмаженого лука, фруктові підливи. Лавровий лист, ванілін, кориця, лимонна кислота. Виключають: на м'ясному, рибному, грибному відварі; гірчицю, перець, гострий кетчуп;

- напої. Неміцний чай, какао, кава натуральна, кавові напої з молоком, фруктові та овочеві соки, відвар шипшини, обмежено - виноградний сік;

- жири. Несолоне вершкове і топлене масло, несолоне м'які (наливні) маргарини. Рослинні масла в натуральному вигляді. Виключають: м'ясні і кулінарні жири.

Зразкове меню дієти:

1-й сніданок: яйце некруто, каша вівсяна молочна, чай.

2-й сніданок: яблука печені з цукром.

Обід: суп перловий з овочами на рослинній олії (1/2 порції - 200-250 г), м'ясо відварне з морквяним пюре, компот із сухофруктів .

Полудень: відвар шипшини.

Вечеря: пудинг сирний, відварна риба з картоплею відварною, чай.

На ніч: кефір або інші кисломолочні напої.

Харчування при хронічній серцевій недостатності. Частина 1

Харчування при хронічній серцевій недостатності. Частина 2

Джерело: за матеріалами книги Б.Л. Смолянського і В.Г. Ліфляндського "Лікувальне харчування"