Копрограма у дітей: розшифровка.

Дослідження калових мас з метою виявлення їх хімічного, фізіологічного і мікроскопічного складу, називається копрограму. Завдяки цьому аналізу лікар може виявити відсутність патологічних процесів або поставити діагноз захворювання, і надалі стежити за розвитком хвороби та ефективності лікування.

За допомогою копрограми можна виявити наступні захворювання:

  • дисбактеріоз;
  • порушення в роботі шлунка;
  • збої в роботі печінки, кишечника та підшлункової залози;
  • виявлення прискореної евакуації зі шлунка і кишечника;
  • наявність колітів і запалень в травному тракті.
Як зібрати кал на копрограму?

Для того щоб копрограма показала максимально правильний результат, слід провести деякі підготовчі процедури.

  1. Для початку необхідно відмовитися від прийому ліків, які впливають на роботу травної системи. Особливо це стосується немовлят, які мучаться коліками і приймають спеціальні препарати.
  2. Якщо аналіз проводиться з метою виявлення прихованої крові, то слід виключити з раціону ліки і продукти, що роблять вплив на кров: м'ясо, помідори, рибу, зелень і овочі зеленого кольору.
  3. Бажано за 3-5 днів до здачі аналізу дотримуватися особливої дієти, що складається з молочних продуктів, масла, яєць, картоплі і білого хліба.
  4. Для аналізу необхідно зібрати ранковий кал в чисту і суху ємність. Під час забору важливо простежити, щоб у кал не потрапила сеча та інші виділення.
Копрограма у дітей: розшифровка

Реакція калу . У нормі у дітей, що знаходяться на змішаній їжі, копрограма показує нейтральну або слаболужну реакцію (рН 6-7.6). Виражена лужне середовище має місце при гнитті білків їжі (неперетравлених залишках в кишечнику і шлунку). Виражена кисле середовище відзначається при порушенні всмоктування в тонкому кишечнику жирних кислот.

Білок . У калових масах здорової дитини білка немає. Його наявність говорить про запальних процесах і кровотечах в області тонкого і товстого кишечника.

Кров . Позитивна реакція на еритроцити в копрограмме вказує на наявність кровотечі, яке може бути при виразці, поліпозі і т.д.


Реакція на "приховану кров" у копрограмме у здорової людини повинна бути негативною. Наявність лейкоцитів (білих клітин крові) в копрограмме свідчить про запальний процес в шлунково-кишковому тракті.

Білірубін . У нормі білірубін може бути присутнім тільки в калових масах дитини до 3-х місячного віку, що знаходиться на грудному вигодовуванні. Пізніше в шлунково-кишковому тракті формується нормальна бактеріальна флора, в якій повинен бути присутнім тільки Стеркобіліноген-стеркобілін.

М'язові волокна діляться на змінені і не змінені. У нормі містяться тільки змінені м'язові волокна. Виявлення не змінених волокон говорить про порушення функцій шлунка та підшлункової залози.

Рослинна клітковина . Переварена клітковина як правило не виявляється, тому що розщеплюється під впливом міклофлори. Чи не переварена клітковина може міститися при надмірному споживанні їжі, багатої нетравне клітковиною.

Жир в калі . У калі здорової людини жир присутній лише у вигляді жирних кислот, їх кристалів і мив, які виявляються в невеликій кількості. Рясна кількість нейтрального жиру і жирних кислот в копрограмме вказує на дисфункцію підшлункової залози, печінки або жовчовивідних шляхів.

Копрограма у дітей: розшифровка.

Крохмаль в нормі відсутній. Наявність крохмалю в копрограмме вказує на недостатнє перетравлення вуглеводів внаслідок порушення роботи підшлункової залози, а також при бродильної диспепсії.

Йодофільная флора в копрограмме має бути відсутня або бути присутнім в мінімальній кількості. Йодофільной мікроорганізми (коки, палички, дріжджові клітини) не є ознакою захворювання, але свідчать про порушення мікрофлори кишечника.

Дріжджові гриби в копрограмме дитини, особливо у грудничка, можуть також говорити про порушення мікрофлори кишечника. При виявленні значної кількості грибів призначається антімікотіческій терапія.