Грип чи застуда? Розпізнаємо і лікуємо. Варто наступити першим холодів, як тут же ми починаємо боятися ГРВІ та грипу. Ми вирішили дізнатися, що спільного між цими захворюваннями, як їх розрізнити, лікувати і яка потрібна профілактика. Свої запитання ми адресували доктору медичних наук, професору Івану Генріховичу Козлову.

Чим відрізняється ГРВІ від грипу?

Гострі респіраторно-вірусні захворювання (ГРВІ) і грип найчастіше виникають саме в осінньо-зимовий період. Їх симптоми часто схожі, але у випадку ГРВІ вони проявляються місцево - першіння та біль у горлі, кашель, нежить - і супроводжуються невисокою температурою. Причиною ГРВІ, як правило, є респіраторні віруси, інші, ніж вірус грипу.
Симптоми грипу - висока температура, озноб, болі в суглобах і головні болі, слабкість у всьому тілі. Протягом перших трьох днів тримається висока температура, на третій-четвертий день температура зазвичай спадає з 39 до 37,2-37,5, після чого починається швидке зникнення симптомів. І якщо не трапилося ускладнень, хвороба припиняє своє існування вже на сьомий день. Іноді можливі залишкові явища у вигляді слабкості, першіння в горлі і покашлювання, які можуть тривати ще тиждень.
Найважчі ускладнення грипу, від яких людина може загинути за три доби з моменту захворювання, - ураження нервової та серцево -судинної систем. Грип також може привести до розвитку важкої пневмонії, в цьому випадку до вірусного захворювання приєднується бактеріальна інфекція. Вихід: почати лікування грипу відразу ж, при перших проявах.
У кого висока ймовірність виникнення ускладнень або загрозливого життя перебігу грипу?
Існують декілька груп ризику, у яких треба починати лікування грипу відразу після виникнення його перших симптомів. Перш за все це люди, які мають хронічні захворювання бронхолегеневої (бронхіти, астма) і серцево-судинної (артеріальна гіпертензія, хронічна серцева недостатність) систем. Також ті, у кого в попередніх випадках ГРВІ та грип мали важкий перебіг з високими температурами (більше 40) і неврологічними проявами (судоми, втрата свідомості).
У групу ризику, крім того, можна включити людей з підтвердженим діагнозом "вторинний імунодефіцит" і частими (більше двох разів на рік) бактеріальними інфекціями - у цих хворих грип найчастіше може дати приєднання бактеріальних інфекцій та розвиток пневмонії.
Де ймовірність підхопити грип найбільш велика ?
Чим більше місто, в якому ви живете, тим імовірніше ризик підхопити інфекцію. Вірус передається повітряно-крапельним шляхом при кашлі та чханні. При цьому важливо знати, що віруси у зовнішньому середовищі практично не живуть, тобто, щоб заразити організм, вони мають потрапити в нього протягом декількох секунд. Це найбільш імовірно може відбутися в громадському транспорті, в черзі в магазині, на роботі і так далі.
Чому ми хворіємо на грип?
Стреси, перевантаження на роботі, низька якість життя - всі ці фактори погано впливають на імунітет. До речі, люди, схильні до депресії, хворіють частіше, ніж ті, хто веде активний спосіб життя і налаштовані оптимістично.
Як виникає кишковий грип?
Звичайно віруси бояться кислого середовища шлунка, однак і серед них є досить сильні, здатні вижити в таких умовах. Вони проникають в організм через рот і, минаючи шлунок, потрапляють в кишечник, де руйнують клітини слизової оболонки. В принципі це такий же грип, тільки з первинними симптомами розлади травного тракту. Згодом, коли вірус проникне в організм, грип матиме типові симптоми.

Коли варто, а коли не варто збивати температуру?

Завжди варто пам'ятати , що при високій температурі організм бореться з вірусами. Якщо температура нижче 38,5 градусів, збивати її не варто. Але якщо температура перевищила це значення хоча б на півградуса, ситуація стає погано контрольованою. У цьому випадку слід прийняти жарознижуючий засіб.
Як лікувати грип?
При розмноженні вірусу в організмі гинуть клітини і виникає ефект інтоксикації; крім того, висока температура призводить до зневоднення і ще більшого концентрування токсичних речовин.


Тому потрібно багато пити. Трав'яні чаї, морси, компоти, киселі і вода з лимоном - рекомендується все, що тонізує. Не зайвим є надходження в організм вітамінів, особливо вітаміну С.
На тлі високої температури зростає навантаження на всі органи і системи, особливо в посиленому режимі працює печінка - головний орган, де проходять процеси детоксикації. Тому хворим показані спокій і щадна дієта.
При нескладної формі грипу я б не рекомендував приймати більшу частину відомих противірусних препаратів. Справа в тому, що у них багато побічних ефектів, і треба завжди враховувати співвідношення користі і ризику. Якщо ви не входите до групи ризику і ваша хвороба протікає звичайним способом, купувати ліки немає сенсу. Якщо ж ви в групі ризику, потрібно скористатися медикаментами негайно, але тільки після консультації з лікарем. Допомагають вітчизняний ремантадин і імпортний теміфлю. Останнім часом з'явилися ще кілька ефективних противірусних препаратів з мінімальними побічними ефектами.
Наскільки ефективні антигістамінні препарати?
Дійсно, у нас антигістамінні препарати першого покоління (супрастин, димедрол, тавегіл) стали дуже популярні при лікуванні грипу та інших ГРВІ. Однак доказової бази щодо їх ефективності при даних захворюваннях немає. Тому слід пам'ятати про два основні побічні ефекти, пов'язані з цими ліками.
Перше, вони мають седативний ефект (тобто викликають сонливість). Якщо пацієнт переносить хворобу на ногах, то йому при прийомі цих препаратів не варто сідати за кермо або виконувати небезпечні види робіт.
Друге, властивий антигістамінних препаратів першого покоління судинозвужувальний ефект, який проявляється у зниженні виділень з носа або бронхів, полегшуючи симптоми хвороби, одночасно створює ризик виникнення ускладнень (риносинусит, бронхіт).

Що потрібно зробити, щоб не захворіти на грип?

Вести здоровий спосіб життя, займатися гімнастикою, частіше радіти, добре висипатися і вживати здорову їжу (рибу, овочі, зелень, кисломолочні продукти і так далі), а також у період епідемії слід рідше бувати в місцях великого скупчення людей.
Чи потрібно приймати імуномодулятори?
Тільки в нашій країні імуномодулятори настільки поширені: на вибір пропонується більше 120 препаратів! Грубо ці ліки можна розділити на такі групи.
1. Імуномодулятори для замісної терапії. Такі, як препарати цитокінів (наприклад, інтерферонів). Вони заповнюють недолік власного цитокіну в організмі. Але їх не варто приймати всім без розбору наприкінці захворювання: в цей час організм середньостатистичної людини вже сам виробляє потрібну кількість інтерферону.
2. Засоби активаційного типу. Тобто ті, які змушують напружено працювати власну імунну систему. Спектр препаратів даного типу досить широкий, і вони рекомендуються в якості профілактики і (або) лікування грипу. З лікування можна повторити попередній вислів: імунна система людини, що не знаходиться в групі ризику, достатньо ефективно справляється з вірусом самостійно.
З профілактикою складніше. З одного боку, лікарсько активована імунна система здатна протистояти проникненню і поширенню вірусу набагато більш дієво. Але, з іншого боку, ніхто не знає, коли цей вірус "прийде". А після стимуляції неминуче виникає спад ("втома"), тоді може виникнути "ефект відкритого вікна" - і нічим не захищений організм стає легкою мішенню для вірусної або бактеріальної інфекції.
Часто хворіють люди і з хорошою імунною системою. Чому так відбувається?
Справа не в імунітеті, а в способі життя. Судіть самі, багато хто часто приходять на роботу, вже будучи хворими, і піддають ризику весь колектив. Будинки в родині, де є хворий, всі користуються одним рушником і загальним посудом, лінуються частіше мити руки з милом. Не хочуть відмовляти собі в задоволенні спілкування великим колом ... Якби все дотримувалися правил гігієни, то щорічні епідемії грипу доставляли би нам набагато менше незручностей.





UpDog logo  Proudly hosted with UpDog.